Ravintolisät voivat aiheuttaa toisinaan henkeä uhkaavia haittoja. Suurin osa lievemmistä ei tule koskaan viranomaisten tietoon.
http://hyvinvointi.ts.fi/terveys-tiede/ravintolisatko-vaarattomia/
Kuukausi: tammikuu 2017
Ravintolisätkö vaarattomia?
Ravintolisiä markkinoidaan puutteellisen ravinnon luontaisina täydentäjinä. Miten ne voisivat olla muuta kuin terveyttä edistäviä?
Ravintolisiä ei kuitenkaan valvota samalla tavalla kuin lääkkeitä eikä niiden haittoja seurata järjestelmällisesti. Tämän vuoksi ravintolisän turvallisuudesta ei pääsääntöisesti ole mitään tutkittua tietoa. Me siis vain oletamme, että ravintolisät olisivat turvallisia silloin, kun niitä käyttää ohjeen mukaan.
Ravintolisien käyttöön voi kuitenkin liittyä yllättäviä ja vakaviakin haittoja, jotka eivät ehkä olekaan niin harvinaisia kuin yleisesti uskotaan. Ravintolisien haittoja tulee luonnollisesti tarkastella niiden hyötyjä vastaan.
Useimmissa tapauksissa ravintolisästä ei ole mitään todistettua hyötyä.Olen aiemmin kirjoittanut ravintolisiin liittyvistä terveysväitteistä täällä ja täällä sekä niiden kustannuksista täällä.
Tammikuun 2017 Lääkärilehden numerossa oli kolme yksityiskohtaista tapausselostusta potilaista, joiden vakava sairastuminen liittyi varsin todennäköisesti ravintolisään.
Alkuperäiset yksityiskohtaiset tapausselostukset löytyvät tämän kirjoituksen lopun linkistä. Esitän tässä nuo kolme tapausta tiiviistettynä.
Esimerkkipotilas 1
29-vuotias mies tuotiin keskussairaalan ensiapuun huonokuntoisuuden ja sekavuuden takia. Monet tavallisesti laboratoriokokeet olivat poikkeavat mutta alkoholia tai huumeita ei löytynyt. Kun potilaan yleistila huononi, hänet siirrettiin tehohoitoon, nukutettiin ja kytkettiin hengityskoneeseen. Hänellä oli korkea kuume ja hänelle kehittyi munuaisten toiminnanvajaus, johtuen rabdomyolyysistä (lihastuho).
Hemodialyysillä (ns. keinomunuaishoito) potilaan tila saatiin kuitenkin korjaantumaan. Potilas oli tehohoidossa 17 vuorokautta ennen kuin tilanne korjaantui niin, että hänet voitiin siirtää normaalille osastolle. Potilaalle jäi pysyvä munuaisvaurio toipumisen jälkeen.
Salapoliisityöllä hoidon aikana saatiin selville, että potilas oli ottanut Ripped Hardcore -nimistä rasvanpolttovalmistetta 60 kpl. Yhdessä kapselissa on kofeiinia 293 mg eli potilaan yhdessä illassa saama kofeiinimäärä oli 17 580 mg. Tavallinen kahvikuppi sisältää n. 100 mg kofeiinia.
Lievän kofeiinimyrkytyksen oireita ovat levottomuus, pahoinvointi, vapina, sydämentykytys ja hermostuneisuus, joita voi aikuisilla ilmetä 4–6 kupillisen jälkeen. Annos, josta voi seurata hengenvaarallinen myrkytys, on aikuisilla yleensä 10 grammaa eli noin 100 kahvikupillisen verran.
Kofeiini on todennäköisesti maailmalla eniten käytetty laillinen piriste. Kahvin ja teen lisäksi myös energiajuomat sisältävät merkittäviä määriä kofeiinia. Tapaus vahvistaa sen, että konsentroidut kofeiinia sisältävät tabletit tai jauhe voivat yliannosteltuna johtaa kofeiinimyrkytykseen.
Pikaisella goolettamisella löysin monta ravintolisää, joita markkinoidaan ”aktivoivina” ja jotka itse asiassa sisältävät merkittäviä määriä kofeiinia.
Kuinkahan moni erilaisten ravintolisien käyttäjä on tiedostanut, että tuotteen piristävä vaikutus tuleekin kofeiinista? Kuinka moni tarkastaa kofeiinin annoksen tuotteessa? Kuinka moni osaa suhteuttaa annoksen suuruuden turvaalliseen määrään?
Esimerkkipotilas 2
Aiemmin terve 44-vuotias nainen hakeutui keskussairaalan päivystykseen yli viikon kestäneiden vatsakipujen vuoksi. Hänen sääriinsä ja käsivarsiinsa oli alkanut ilmaantua mustelmia, ja virtsa oli muutama päivä aiemmin muuttunut punaiseksi. Huulissa ja suun limakalvoilla todettiin veristä tihkuvuotoa ja myös verinäytteiden ottamiskohdista tihkui verta.
Tutkimuksissa havaittiin, että potilaalla oli vakava veren hyytymishäiriö. Hyytymishäiriön syynä oli K-vitamiinipuutos ja vakava tilanne vähitellen korjaantui K-vitamiinikorvaushoidon, lääkehoidon, jääplasman ja punasolujen annon myötä.
K-vitamiinivajeen taustaa selvitettäessä suolistosairautta ei tullut ilmi. Tarkemmassa haastattelussa kävi ilmi, että potilas oli noin kaksi kuukautta aiemmin käyttänyt kolmen viikon ajan luontaistuotekaupan ginseng-uutetta, mutta lopettanut käytön huonovointisuuden vuoksi.
Tämän jälkeen potilas oli juonut luontaistuotekaupasta ostamaansa detox-liuosta (MethodDraine Detox) pakkauksen ohjeen mukaisesti 1,5 litraa päivässä 20 päivän kuurin loppuun, vaikka se oli aiheuttanut pahoinvointia. Detox-kuuri oli loppunut kaksi viikkoa ennen sairaalaan tuloa.
Potilas oli käyttänyt edellä mainittuja valmisteita turvotusoireiden vähentämiseksi. Valmisteet ja niiden käyttöön liittyvä pahoinvointi ja syömättömyys olivat mahdollisesti syynä K-vitamiinivajaukseen.
Oletettavasti detox-kuuri johti vakavaan suolistobakteerikannan häiriöön, mikä vähensi K2-vitamiinin tuotantoa. On näyttöä siitä, että elimistön kyky hyödyntää ravinnosta saatavaa K-vitamiinia voi vaihdella paljonkin ravinnon koostumuksen mukaan.
Potilaan tapaus osoittaa, että luontaistuotekauppojen tuotteiden normaalistakin käytöstä voi seurata vakavia terveysongelmia.
Tässä tapauksessa tilanne harvnaisen ikävä sillä koko haittavaikutus oli täysin ”turha” koska detox-hoito on täysin vaikuttamatonta huuhaata. Täysin vaikuttamattoman uskomushoito ei saisi aiheuttaa minkäänlaisia terveysriskejä.
Esimerkkipotilas 3
39-vuotiaalle terveelle miehelle, jolla oli lääkitys vain kilpirauhasen vajaatoimintaan, kehittyi äkillisesti kuolioittava syvien lihasaitioiden bakteeritulehdus välilihan alueelle ja henkeä uhkaava verenmyrkytys.
Potilaalla todettiin vakava tila, jossa luuydin ei tuota riittävästi valkosoluja (agranulosytoosi). Tehohoidon, runsaan lääkehoidon ja useiden leikkausten jälkeen potilas alkoi kuitenkin onneksi toipua.
Syytä etsittäessä tehtiin runsaasti tutkimuksia, eikä mitään tavanomaista syytä löydetty. Tarkemmassa haastattelussa tuli esiin, että potilas usean edeltävän kuukauden ajan käyttänyt sinkkiä sisältäviä luontaistuotevalmisteita kuntosaliharjoittelunsa tehon ja siitä palautumisen parantamiseksi. Täsmällinen sinkin määrä jäi kuitenkin epäselväksi.
Aiemmin on kuvattu yksittäisiä tapauksia, joissa sinkkiyliannostus on aiheuttanut luuytimeen kuparinpuutostilan, mikä estää luuytimen normaalin punasolujen ja valkosolujen synteesin (viite1, viite2, viite3). Terveillä vapaaehtoisilla sinkkiylimäärän on todettu Yhdysvaltain kansanterveyslaitoksen (NIH) raportissa heikentävän valkosolujen toimintaa.
Oli mahdollista, että potilaan kuukausia kestänyt sinkkivalmisteiden käyttö johti luuytimen lamaantumiseen kupariaineenvaihdunnan häiriintymisen kautta. Vaikka potilaan seerumin kuparipitoisuus oli normaali, punasolujen voimakkaasti vaihteleva morfologia sekä pieni koko sopivat luuytimen kuparinpuutokseen.
Potilas luopui sinkkivalmisteen käytöstä, ja hänen luuytimensä ja veriarvonsa korjaantuivat täysin. Hän on pysynyt terveenä usean vuoden ajan.
Ravitsemussuositusten mukaan päivittäisen sinkinsaannin suositus on 5-12 mg ja terveellisen käytön yläraja 50 mg päivässä. Suositusmäärät ylittyvät helposti käyttämällä sinkkilisäravinnevalmisteita, joissa tavallisimmin on sinkkiä 15–30 mg tablettia kohden.
Tämä suositus annostuksen osalta on siis jatkuvaan käyttöön. Flunssaan tarkoitettujen imeskelytablettien tehon saamiseksi, tarvittava annos on tyypillisesti suurempi mutta tällöin on kysymys vain lyhytaikaisesta hoidosta, jolloin sinkkimyrkytystä ei ehdi syntyä.
Pohdinta
Nämä tapaukset ovat luultavasti vain jäävuoren huippu. Todennäköisesti näiden henkeä uhkaavien tilanteiden lisäksi tapahtuu runsaasti lievempiä ongelmatilanteita, mutta ne eivät tule terveydenhuollon tietoon tai jäävät tutkimuksissa varmistamatta.
Erilaisten oireiden ja poikkeavien laboratoriotulosten yhteys lisäravinteisiin jää helposti huomaamatta sillä yhteyden valmistaminen on vaikeaa. Potilaat eivät usein edes ymmärrä mainita lisäravinteita lääkkeistä kysyttäessä, sillä niitä ei mielletä lääkkeiksi.
Äkilliset allergiset reaktiot ja muut heti ilmenevät haitat voidaan yleensä yhdistää käytössä olleeseen valmisteeseen. Sen sijaan pitkän ajan kuluttua syntyviä haittoja ei välttämättä osata liittää potilaalla aiemmin käytössä olleeseen valmisteeseen.
Näidenkin kolmen potilaan kohdalla ravintolisän kiistaton yhteys tapahtumien kulkuun on mahdoton todistaa. Näissä tapauksissa ravintolisät olivat kuitenkin oireiden todennäköisin syy ja muut syyt olivat huollellisesti suljettu pois. Potilaat toipuivat ravintolisien käytön lopettamisen jälkeen.
Ravintolisille ei tarvita myyntilupaa eikä niiden laatua, tehoa tai turvallisuutta tarvitse tutkia samaan tapaan kuin lääkkeiden. Ne luokitellaan elintarvikkeiksi, ja ne tuodaan markkinoille tekemällä ilmoitus elintarviketurvallisuusvirasto Eviralle.
Ravintolisiin liittyvistä haittavaikutusepäilyistä ei ilmoiteta FIMEAan vaan Eviraan, joka välittää tiedon kunnan elintarvikevalvontaan.
Ravintolisiä markkinoidaan luomalla mielikuva luonnosta peräisin olevasta valmisteesta. Varsin usein ne kuitenkin sisältävät lisättyjä kemikaaleja, jotka voivat olla varsin tiivistetyssä muodossa. Kuten nämä tapaukset kertovat, lisäravinteisiin voi liittyä haittoja jopa ohjeenmukaisesti annosteltuna.
Kuten aikaisemmissa lisäravinteita käsittelevissä kirjoituksissani kerroin, ravintolisien valmistajat pyrkivät hämäämään ostajia väittämällä tuotteiden olevan tutkittuja vaikka tutkimuksia tehosta ei lainkaan todellisuudessa ole (eikä edes vaadita markkinoille pääsemiseen).
Usein tuotteisiin liitetään lääketeollisuudesta poimittua jargonia vakuuttamaan tuotteen laadusta. Markkinoinnissa saatetaan kertoa tuotannon noudattavan lääketeollisuuden GMP-standardia (good manufacturing practise). Kuitenkaan tuotannon laatustandardin käyttö ei tee tuotteesta yhtään vaikuttavampaa.
Lisäravinteiden haitoista on raportoinut muutama vuosi sitten Suomessa myös FIMEA. Ruotsin lääkeviranomaisille ilmoitettiin vuosina 1987–2006 välillä lähes tuhat epäiltyä haittatapahtumaa, jossa oli mukana vaihtoehtolääkinnässä käytetty valmiste. Tapauksista 11 oli kuolemaan johtavia.
Tavanomaisten vitamiinien ja hivenaineiden antamisella ei terveille saada mitään havaittavia vaikutuksia, ellei kyse ole vakavasta puutteesta. Vaikutusten ja tehon synnyttämiseksi ei aina tyydytäkään pelkkiin vitamiineihin.
Ravintolisistä on löytynyt erektiohäiriölääkkeitä ja progesteronihormonia. Joistakin ravintolisistä löytyi maksahaittoja aiheuttanutta tulehduskipulääke nimesulidia ja psyykkisiä haittavaikutuksia aiheuttanutta laihdutuslääke sibutramiinia. Pienille lapsille voi olla vaarallista myös lisäravinteiden etanolipitoisuus, joka voi olla jopa 70%.
Tämä kirjoitus rajautui ravintoliisiin. Rohdokset ovat vielä oma kokonaisuutensa mutta niitä en käsittellyt tässä kirjoituksessa lainkaan. Rohdoksiin on liittynyt runsaasti haittavaikutuksia ja yhteisvaikutuksia lääkkeiden kanssa.
Lisäys 5.2.2017
Poimin lisää aiheeseen liittyvää materiaalia Lihastohtori Juha Hulmin kommenteista. Nämä tiedot täydentävät omaa kirjoitustani.
Yhdysvalloissa on arvioitu, että vuonna 2015 ravintolisien haittavaikutusten vuoksi vuosittain käy ensiavussa yli 23,000 ihmistä. Nwe England Journal of Medicinessä julkaistu tutkimus löytyy: http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMsa1504267
Tässä linkki FDA:n tuoreeseen varoitukseen, että jopa homeopaattisissa tuotteissa (joiden ei pitäisi määritemän mukaan sisältää kuin vettä) voi myös olla vaarallisia määriä haitallisia aineita:
http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm538684.htm
Juha Hulmi antoi lisätietoa erityisesti kuntosaliharrastajien käyttämistä vaarallisista lisäravinteista.
Maailman suosituimpiin kuuluva rasvanpolttovalmiste Hydroxycut, jonka havaittiin 2008-2009 aiheuttavan maksavaurioita: http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm152152.htm
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3952288/
Uudemmissakin versioissa tuotteesta on raportoitu mm. maksavaurioita: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25948859
Aika moni kehonrakentajista on kuollut aika nuorena. Tässä artikkeli aiheesta:
https://www.t-nation.com/pharma/big-dead-bodybuilders
————————
Viite: Lääkärilehti tammikuu2017 tapauselostukset
STIGMA
Stigma-muistisääntö auttaa terveysväittämän uskottavuuden arvioinnissa. Tutustu ja kokeile.
STIGMA
Millä kriteereillä voi erottaa huuhaa-kirjoituksen asiallisesta? Mistä tietää onko terveysväitteessä perää?
Olen myös aikaisemmin käsitellyt aihetta ja esittänyt erilaisia kriteereitä ja tunnusmerkkkejä epäluotettavan kirjoituksen havaitsemiseksi.
Ehkä tiivistettynä voisi todeta, että mikä tahansa asia, joka näyttää liian hyvältä ollakseen totta, ei ole totta.
Jos kuitenkin haluaa lähestyä ongelmaa systemaattisemmin, tarvitaan hieman enemmän kriteerejä. Kehitin muistisäännön luotettavuuden arviointiin. Muistisäännön nimi on STIGMA.
Sen lisäksi, että sanalla stigma on oma merkityksensä sen kirjaimista muodostuu muistisäännön perusta.
Stigma – kirjainten merkitys
Ensimmäinen kirjain: S niin kuin salaliitto. S siis viittaa salaliittoväitteisiin, joiden esiintyminen on selvä tunnusmerkki siitä, että kirjoittajalla saattaa mielikuvitus ja todellisuus mennä sekaisin.
Toinen kirjain: T niin kuin tutkimukset. Onko oikeasti väitteen taustalla tutkimuksia? Vielä tärkeämpää on, että esitetään sellaisia tutkimuksia, jotka tukevat väitettä. Toisinaan väite voi olla selkeässä ristiriidassa annetun tutkimusviitteen kanssa.
Kolmas kirjan: I niin kuin ihme. I siis viittaa ihmeellisiin ja mullistaviin tuloksiin. Mullistavat tulokset ovat harvinaisia. Jos väite on kovin ihmeellinen ja hämmästyttävä, se useimmiten ei pidä paikkaansa.
Neljäs kirjan: G niin kuin guru. Gurun nimellä ratsastaminen on tavallinen huuhaan tunnusmerkki. Tyypillisesti gurun nimellä ei löydy mitään merkittävää tutkimustietoa mutta titteli kalskahtaa vaikuttavilta. Tieteessä ei ole sinänsä merkitystä nimillä vaan ainoastaan tutkimustuloksilla. Useimmiten kirjoittajien nimiä ei tieteellisessä tekstissä edes mainita muualla kuin viiteluettelossa.
Viides kirjan: M niin kuin myynti. Voiko väitteen esittäjä saada taloudellista hyötyä väitteen kautta? Myykö hän jotain tuotetta samalla kun kertoo kannastaan?
Viimeinen kirjain: A niin kuin asiantuntemus. Onko väitteen esittäjällä laisinkaan asiantuntemusta aiheessa? Koulutuksen arviointi auttaa havainnoimaan, ovatko kirjoittajalla edes perustiedot kunnossa.
Miten käytän Stigmaa?
Heti alkuun on todettava, että mitään tutkimusnäyttöä STIGMAn toimivuudesta terveysväitteiden arvioinnissa ei ole minulla ole. 😉 Siispä sen käyttö nojautuu vain ja ainoastaan omaan kokemukseeni.
Itse käytän sitä seuraavalla tavalla:
- Jos yksi kriteeri täytyy, havahdun tarkastelemaan väitettä kriittisesti. Se ei vielä tee väitteestä automaattisesti epäuskottavaa. Voihan olla, että havainto onkin oikeasti mullistava. Voihan olla, että väittäjä on hyvin perehtynyt aiheeseen vaikka hänellä ei ole koulutuksen tuomaa asiantuntemusta
- Jos kaksi kuudesta toteutuu, todennäköisyys on suuri, että väite ei pidä paikkaansa.
- Jos useampi kuin kaksi toteutuu, väite on mitä suurimmalla todennäköisyydellä huuhaata.
Siis:
- 1 STIGMA-piste: Havahdu tarkastelemaan terveysväitettä kriittisesti
- 2 STIGMA-pistettä: Suuri riski, että väite on virheellinen
- >2 STIGMA-pistettä: Terveysväite on todennäköisesti huuhaata
ps. Stigma sanana viittaa polttomerkki-ilmiöön ja sen vastakohta on halo- tai sädekehä-ilmiö. Pitäisikö sitten positiivisuuden nimissä laatia STIGMAn vastakohdaksi HALO-mittari? Siinä saisi tietenkin pisteitä, kun noita kriteereitä ei ole terveysväitteeseen liittettäväksi. Lopputulos lienee kuitenkin sama.
Vastalääkettä
Antidootti tarkoittaa vastalääkettä. Antidootti-portaali on siis vastalääke huuhaalle ja perusteettomille terveysväitteille.
Terveystietoa on netissä tarjolla aivan varmasti riittävästi mutta se on pirtoutuneena lukuisissa blogeissa ja verkkolehdissä. Toinen suuri ongelma on se, että kirjoitusten sisällön laatua on vaikea arvioida.
Antidootti-portaalin tavoite on koota yhteen kaikki asiallista ja tutkittua terveystietoa välittävät suomalaiset kirjoittajat. Tavoitteena on tarjota yksi luukku, josta kuka tahansa voi hakea luotettavaa ja laadukasta tietoa terveyskysymyksistä.
Antidootti-portaali avattiin 8.1. 2017. Nyt avaamisesta on kulunut vajaa viikko ja se on jo nyt osoittautunut suosituksi. Antidootissa on jo käynyt yli 14 000 eri vierailijaa ja sivuja on klikkailtu yli 300 000 kertaa.
Portaalissa on jo nyt 16 kirjoittajaa ja satoja artikkeleita, joista voi hakea tietoa hakukoneella. Antidootista voi hyvinkin tulla merkittävä toimija some-maailmassa tutkitun terveystiedon jakajana. Alustavan palautteen perusteella Antidootti tulee kyllä tarpeeseen.
Antidootti-portaaliin voivat liittyä kirjoittajat, jotka tuottavat perusteltua ja asiallista tutkittua terveystietoa ja jotka sitoutuvat Antidootin sääntöihin. Säännöt löytyvät portaalin sivuilta. Antidootissa ei ole keskustelupalstaa. Keskustelut tapahtuvat edelleen kunkin kirjoittajan omilla sivuilla kuten tähänkin saakka.
Antidootti päivittyy automaattisesti
Portaalin etusivulle ilmaantuu automaattisesti kunkin kirjoittajan tuorein julkaisu. Itse teksti kokonaisuudessaan ei kopioidu portaaliin vaan löytyy edelleen klikkauksen takaa kirjoittajan omilta sivuilta.
Erillisellä alasivulla voi katsoa Antidootti-kirjoittajien kaikkia aikaisempia kirjoituksia. Niitä on jo listauksessa satoja.
Rakennetun hakukoneen avulla voi hakea tietyn avainsanan avulla kaikki ne kirjoitukset, joissa kyseistä avainsanaa on käsitelty. Haku siis rajautuu vain Antidootin kirjoituksiin ja näin haun tulokset voidaan katsoa olevan luotettavampia kuin tavanomainen Google-haku koko netistä.
Jotkut kirjoittajat toimivat vain Facebookissa ja mukana on heidän Facebook-sivujen uutisvirta Antidootin alasivulla. Hakutoiminnot eivät ylety Facebook-kirjoituksiin.
Mitä sitten tulevaisuudessa?
Antidootti-portaali on vain viikon vanha ja vasta aivan alkuvaiheessaan. On selvää, että kirjoittajia liittyy lisää ja portaali kehittyy edelleen paljon. Tavoite on myös, että kirjoittajakunta monipuolistuu. Aika näyttää, millä tavalla tämä kehittyy.
Antidootti-portaali ei sinänsä edellytä blogeihin muutoksia kunhan vain blogisti noudattaa sääntöjä. Kuitenkin jo nyt on ennustettavissa, että Antidoottiin liittyminen vaikuttaa myös siihen mitä ja millä tavalla asioita käsitellään blogeissa. Portaalin säännöt ja tavoitteet siis saattavat vaikuttaa myös blogistien toimintaan ajan kanssa terävöittäen tavoitetta tarjota nimenomaan tutkimuksiin perustuvaa tietoa.
Blogi-linkkien ja facebook-uutisten lisäksi suunnitelmissa on rakentaa sivustolle myös linkit potilaille kohdistettuihin tietopalveluihin kuten terveyskirjastoon ja käypä hoito -ohjeisiin. Mahdollisesti myös tulemme tekemään yhteistyötä joidenkin suomalaisen yhdistyksen kanssa.
Vastalääkettä
Terveystietoa on netissä tarjolla aivan varmasti riittävästi mutta se on pirtoutuneena lukuisissa blogeissa ja verkkolehdissä. Toinen suuri ongelma on se, että kirjoitusten sisällön laatua on vaikea arvioida.
Asiasta kuin asiasta voi löytää vastakkaisia kantoja tukevia kirjoituksia. Miten erottaa, mikä kanta on asiallinen ja perustuu tutkimuksiin?
Kahden vuoden takainen suunnitelmani oli perustaa tutkitun tiedon verkkolehti, joka tarjoaisi systemoituja katsauksia ajankohtaisista terveysväittämistä. Tämä osoittautui kuitenkin liian kunnianhimoiseksi ja, näin jälkikäteen arvioituna, ehkä epärealistiseksi Suomen oloissa ja resursseilla.
Tämä idea jäi kuitenkin hautumaan ja vuoden 2016 lopulla päätin, että tälle netissä olevan tiedon pirstoutumiselle ja luotettavuuden ongelmalle on tehtävä jotain. Päätin perustaa tutkittua terveystietoa tarjoavan portaalin nimeltä Antidootti. Kyseessä ei ole siis verkkolehti tai uusi blogi vaan portaali. Verkko-osoite kokonaisuudessaan on www.antidootti.fi
Antidootti tarkoittaa vastalääkettä. Antidootti-portaali on siis vastalääke huuhaalle ja perusteettomille terveysväitteille.
Antidootti-portaali
Antidootti-portaalin tavoite on koota yhteen kaikki asiallista ja tutkittua terveystietoa välittävät suomalaiset kirjoittajat. Tavoitteena on tarjota yksi luukku, josta kuka tahansa voi hakea luotettavaa ja laadukasta tietoa terveyskysymyksistä.
Jotta Antidootti olisi täysin riippumaton, en pyytänyt siihen tukijoita vaan käytin osan Duodecimin tiedottajapalkinnon rahasta portaalin avaamiseen. Itse nettisivujen rakentamisen tein itse joululomalla.
Antidootti-portaali avattiin 8.1. 2017. Nyt avaamisesta on kulunut vajaa viikko ja se on jo nyt osoittautunut suosituksi. Antidootissa on jo käynyt yli 14 000 eri vierailijaa ja sivuja on klikkailtu yli 300 000 kertaa.
Portaalissa on jo nyt 16 kirjoittajaa ja satoja artikkeleita, joista voi hakea tietoa hakukoneella. Antidootista voi hyvinkin tulla merkittävä toimija some-maailmassa tutkitun terveystiedon jakajana. Alustavan palautteen perusteella Antidootti tulee kyllä tarpeeseen.
Antidootti-portaaliin voivat liittyä kirjoittajat, jotka tuottavat perusteltua ja asiallista tutkittua terveystietoa ja jotka sitoutuvat Antidootin sääntöihin. Säännöt löytyvät portaalin sivuilta. Antidootissa ei ole keskustelupalstaa. Keskustelut tapahtuvat edelleen kunkin kirjoittajan omilla sivuilla kuten tähänkin saakka.
Antidootti päivittyy automaattisesti
Portaalin etusivulle ilmaantuu automaattisesti kunkin kirjoittajan tuorein julkaisu. Itse teksti kokonaisuudessaan ei kopioidu portaaliin vaan löytyy edelleen klikkauksen takaa kirjoittajan omilta sivuilta.
Erillisellä alasivulla voi katsoa Antidootti-kirjoittajien kaikkia aikaisempia kirjoituksia. Niitä on jo listauksessa satoja.
Rakennetun hakukoneen avulla voi hakea tietyn avainsanan avulla kaikki ne kirjoitukset, joissa kyseistä avainsanaa on käsitelty. Haku siis rajautuu vain Antidootin kirjoituksiin ja näin haun tulokset voidaan katsoa olevan luotettavampia kuin tavanomainen Google-haku koko netistä.
Jotkut kirjoittajat toimivat vain Facebookissa ja mukana on heidän Facebook-sivujen uutisvirta Antidootin alasivulla. Hakutoiminnot eivät ylety Facebook-kirjoituksiin.
Mitä sitten tulevaisuudessa?
Antidootti-portaali on vain viikon vanha ja vasta aivan alkuvaiheessaan. On selvää, että kirjoittajia liittyy lisää ja portaali kehittyy edelleen paljon. Tavoite on myös, että kirjoittajakunta monipuolistuu. Aika näyttää, millä tavalla tämä kehittyy.
Antidootti-portaali ei sinänsä edellytä blogeihin muutoksia kunhan vain blogisti noudattaa sääntöjä. Kuitenkin jo nyt on ennustettavissa, että Antidoottiin liittyminen vaikuttaa myös siihen mitä ja millä tavalla asioita käsitellään blogeissa. Portaalin säännöt ja tavoitteet siis saattavat vaikuttaa myös blogistien toimintaan ajan kanssa terävöittäen tavoitetta tarjota nimenomaan tutkimuksiin perustuvaa tietoa.
Blogi-linkkien ja facebook-uutisten lisäksi suunnitelmissa on rakentaa sivustolle myös linkit potilaille kohdistettuihin tietopalveluihin kuten terveyskirjastoon ja käypä hoito -ohjeisiin. Mahdollisesti myös tulemme tekemään yhteistyötä joidenkin suomalaisen yhdistyksen kanssa.
juhani knuuti 